In vielen Ländern gibt es Gesetze zur Tabakkontrolle, die eine Mindestanzahl von Personen festlegeneine Schachtel Zigarettendie in einer einzigen Packung enthalten sein können.
In vielen Ländern, die dies geregelt haben, beträgt die Mindestpackungsgröße für Zigaretten 20 Stück, z. B. in den Vereinigten Staaten (Code of Federal Regulations Title 21 Sec. 1140.16) und den Mitgliedstaaten der Europäischen Union (EU-Richtlinie über Tabakprodukte, 2014/40/EU). . Die EU-Richtlinie schreibt eine Mindestanzahl voreine Schachtel Zigarettenpro Packung, um die Vorabkosten von Zigaretten zu erhöhen und sie dadurch für junge Menschen weniger erschwinglich zu machen 1. Im Gegensatz dazu gibt es nur sehr wenige Vorschriften hinsichtlich der maximalen Packungsgröße, die weltweit zwischen 10 und 50 Zigaretten pro Packung schwankt. In den 1970er Jahren wurden in Australien Packungen mit 25 Stück eingeführt, und in den folgenden zwei Jahrzehnten kamen nach und nach Packungen mit 30, 35, 40 und 50 Stück auf den Markt 2. In Irland sind Packungsgrößen über 20 Stück stetig gestiegen, seit sie 2009 0 % des Umsatzes ausmachten auf 23 % im Jahr 2018 3. Im Vereinigten Königreich wurden nach der Einführung einfacher (standardisierter) Verpackungen Packungen mit 23 und 24 Stück eingeführt. Aufgrund dieser Erfahrungen hat Neuseeland im Rahmen seiner Gesetzgebung für Einheitsverpackungen nur zwei Standardpackungsgrößen (20 und 25) vorgeschrieben4.
Die Verfügbarkeit von Packungsgrößen größer als 20eine Kiste mit Zigarettenist von besonderem Interesse, da immer mehr Belege für die Rolle der Portionsgröße beim Verzehr anderer Produkte vorliegen.
Der Konsum von Nahrungsmitteln nimmt zu, wenn den Menschen größere Portionen im Vergleich zu kleineren angeboten werden. In einer systematischen Untersuchung von Cochrane wurde ein kleiner bis mäßiger Einfluss der Portionsgröße auf den Konsum von Nahrungsmitteln und alkoholfreien Getränken festgestellt 5. Die Untersuchung untersuchte auch Belege für die Auswirkung der Portion Größe zum Tabakkonsum. Nur drei Studien erfüllten die Einschlusskriterien, alle konzentrierten sich aufeine Kiste mit ZigarettenLänge, es gibt keine Studien, die den Einfluss der Zigarettenpackungsgröße auf den Konsum untersuchen. Der Mangel an experimentellen Beweisen gibt Anlass zur Sorge, da die zunehmende Verfügbarkeit größerer Packungsgrößen die durch andere Tabakkontrollmaßnahmen erzielten Verbesserungen der öffentlichen Gesundheit untergraben könnte.
Bisher ist der Erfolg der Maßnahmen zur Eindämmung des Tabakkonsums in vielen Ländern weitgehend darauf zurückzuführen, dass die Akzeptanz durch preisbasierte Interventionen verringert wurde, und nicht auf die Förderung der Raucherentwöhnung, wobei die Raucherentwöhnungsraten im Laufe der Zeit relativ konstant blieben 6. Diese Herausforderung unterstreicht die Notwendigkeit von Maßnahmen, die die Raucherentwöhnung fördern. Die Reduzierung der Anzahl der Zigaretten pro Tag, die Raucher konsumieren, kann ein wichtiger Vorläufer erfolgreicher Raucherentwöhnungsversuche sein, und obwohl die Erhöhung der Preise wahrscheinlich die wirksamste Strategie ist, waren auch andere Tabakkontrollmaßnahmen wichtig für die Reduzierung des Konsums 7. Trends beim Rauchen haben dies gezeigt Raucher können und haben in vielen Ländern eine Reduzierung ihres Konsums eingeleitet und aufrechterhalten. Beispielsweise war es in den Jahren, in denen an Arbeitsplätzen zunehmend Rauchverbote eingeführt wurden, für Raucher wahrscheinlicher, dass sie an rauchfreien Arbeitsplätzen mit dem Rauchen aufhörten, als an solchen, an denen das Rauchen erlaubt war. 8. Berichtete Zahlen voneine Kiste mit ZigarettenAuch in Australien, dem Vereinigten Königreich und vielen anderen Ländern (2002–2007) ist die Zahl der pro Tag gerauchten Mengen mit der Zeit zurückgegangen 9.
In England ermutigen die Leitlinien des National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (nationale evidenzbasierte Gesundheitsempfehlungen) Raucher, ihren Konsum zu reduzieren, da dies wahrscheinlich die Chancen einer Raucherentwöhnung erhöht. Es besteht jedoch die Sorge, dass die Förderung einer Reduzierung die Raucherentwöhnung und die Widerstandsfähigkeit gegen einen Rückfall untergraben könnte 10. Eine systematische Überprüfung von Interventionen zur Raucherentwöhnung ergab, dass eine Reduzierung vor dem Rauchen oder ein abruptes Aufhören zu vergleichbaren Raucherentwöhnungsraten bei Rauchern führte, die beabsichtigen, mit dem Rauchen aufzuhören 11. Eine Folge In einer Studie wurde festgestellt, dass eine Reduzierung zur Raucherentwöhnung weniger wirksam war als eine abrupte Raucherentwöhnung 12; Die Autoren weisen jedoch darauf hin, dass sich Ratschläge zur Reduzierung des Rauchens dennoch lohnen könnten, wenn sie das Engagement für das Konzept der Unterstützung steigern. Eine Umweltmodifikation wie das Verschließeneine Kiste mit ZigarettenDie Packungsgröße hat neben der bewussten Wahrnehmung auch das Potenzial, den Verbrauch zu reduzieren. Es stellt daher eine Gelegenheit dar, die Vorteile eines reduzierten Konsums zu nutzen, ohne dass der Raucher selbstentlastende Überzeugungen entwickelt, dass der Schaden durch Reduzierung allein verringert wird. Maßnahmen zur Begrenzung der maximalen Größe und Anzahl, die in einem einzelnen Verkauf zulässig ist, für andere schädliche Produkte haben sich als erfolgreich erwiesen. Beispielsweise hat sich die Reduzierung der Anzahl der Analgetika pro Packung positiv auf die Prävention von Todesfällen durch Suizid ausgewirkt 13.
Dieser Artikel soll auf einem aktuellen Cochrane-Review 5 aufbauen, für das keine experimentellen Studien zum Einfluss der Zigarettenpackungsgröße auf den Tabakkonsum gefunden wurden.
In Ermangelung direkter Beweise haben wir bestehende Unterschiede in der Verfügbarkeit von festgestellteine Kiste mit Zigaretten Größen und fasste die Literatur zusammen, die für zwei Schlüsselannahmen zur Begrenzung der Packungsgröße relevant ist:
(i) Durch die Reduzierung der Packungsgröße kann der Verbrauch reduziert werden. und (ii) eine Reduzierung des Konsums kann die Raucherentwöhnung beschleunigen. Der Mangel an experimentellen Studien zur Untermauerung dieser Annahmen schließt nicht aus, dass die Bedrohung immer größer wirdeine Kiste mit ZigarettenPackungsgrößen (> 20) können den Erfolg anderer Tabakkontrollmaßnahmen beeinträchtigen. Wir sind der Ansicht, dass der regulatorische Fokus auf die Mindestverpackungsgröße, ohne gebührende Überlegung darüber, ob es eine verbindliche Höchstverpackungsgröße geben sollte, im Wesentlichen eine Lücke geschaffen hat, die die Tabakindustrie ausnutzen kann. Basierend auf indirekten Beweisen schlagen wir die Hypothese vor, dass eine staatliche Regulierung zur Begrenzung von Zigarettenpackungen auf 20 Zigaretten zu nationalen und globalen Maßnahmen zur Tabakkontrolle beitragen würde, um die Raucherprävalenz zu reduzieren.
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 25. Juli 2024